Към днешна дата науката е известна за 280 вида червеи, които могат да се развиват и живеят в човешкото тяло, като паразитират в различни органи и тъкани. Честотата на човешката инфекция зависи от климатичните и социално-икономическите условия на специфични територии (в недоразвитите страни, особено в тези, разположени в тропическата и субтропичната зона, нивото на паразитни инфекции е много по-високо, отколкото в икономически развитите състояния).
Методи за човешка инфекция с хелминти:
- Биогелминтоза (инфекция от животни).
- Contagioine Helminthoses (предавани от човек на човек).
- Геогелминтози (заболявания, причинени от паразити, провеждащи един от жизнените цикли в земята).
Фактори, влияещи върху проявите на хелминтиазите
Методът на проникване на паразита в тялото:
- Степента на адаптиране на Хелминт към човешкото тяло;
- Плътността на популацията (количеството) на паразитни индивиди;
- Местообитанието на червеи (тъканните паразити живеят в дебелината на меките тъкани, а изчистването живеят в пролуките на кухите органи). Някои хелминти в различни фази имат образователни и тъкани. Ларвите и развиващите се етапи на червеи като правило причиняват по -изразени патологични промени.
При липса на повторна инфекция броят на паразитите за възрастни в човешкото тяло не се увеличава. Тази характеристика значително отличава хелминтните нашествия от заболявания, причинени от бактерии, вируси, гъбички и прости организми.
Червеи при хора: симптоми
Хелминтозата е заболяване, което се характеризира с 2 етапа на курса (остър, от две седмици до два месеца) и хронично (от няколко месеца до няколко години).
Симптоми на остра фаза на хелминтиаза
Първите признаци на болестта могат да се проявят в различно време (най-често след 2-3 седмици, с аскаридоза-след 2-3 дни, а с филайриоза, инкубационният период може да продължи 6-18 месеца).
В острия стадий на паразитна инвазия най -характерният симптом е алергична реакция (антителата се генерират на антигени на мигриращи ларви на паразити). Често сърбежните обриви, предразположени към повтарящия се курс, имат увеличаване на повтарящия се курс, върху кожата се появяват регионалните лимфни възли и може да се появи появата на генерализиран или локален оток, мускулни и ставни болки. Също така, мигрирането на ларвите на паразита може да причини болка в гърдите, кашлица, задушаване на задушаване, нарушения на изпражненията, гадене и повръщане.
В същото време острата фаза на хелминтиазата може да бъде придружена от по -сериозни нарушения (тежки форми на пневмония, хепатит, алергичен миокардит, хепатостерогалия (увеличаване на черния дроб и далака).
В кръвта количеството на еозинофилите (еозинофилия) се увеличава и нормалното количествено съотношение между протеиновите фракции (диспротеинемия) се нарушава.
Признаци на хронична хелминтиаза
Симптомите на хроничната фаза пряко зависят от това кой орган е „населен“ с паразити, както и техният размер и количество играят важна роля.
Така че, когато паразит в червата на единични индивиди, болестта може да се появи асимптоматично (с изключение на случаите на инфекция с много големи паразити). Характерните характеристики на хроничната фаза на чревната хелминтиаза са диспептични нарушения. При деца аценоаротичният и синдром на болка е по -изразен. С масивна инвазия аскариди, чревна запушване е възможна механична жълтеница и панкреатит.
Чрез консумация на всички вещества, необходими за тяхната жизненоважна активност от тялото на гостоприемника, хелминтият причинява храносмилателни нарушения, нарушения на абсорбцията на витамини, минерали, въглехидрати, протеини и мазнини. В същото време продуктите от живота на червеите инхибират нормалната чревна микрофлора и намаляват имунните сили на тялото.
При хора, страдащи от Хелминтия, поради отслабения имунитет и засиления процес на клетъчното разделение (последици от постоянното възстановяване на тъканните паразити), рискът от злокачествени тумори се увеличава значително.
Видове паразитни хелминти в човешкото тяло
Причинителните агенти на човешката хелминтиаза са 2 вида червеи: кръгли (нематоди) и плоски (лента и чинии).
Кръгли червеи
Червей
Паразитите, които са причината за ентеробиозата, са малки (до 10 мм) тънки кухини червеи, които имат сиво-бяло оцветяване. Инфекцията възниква по алиментарен начин (през устата). Причината за това са мръсни ръце. Яйцата на паразита могат да бъдат в земята, върху вълната на заразени животни, немити зеленчуци и плодове и др. В същото време, с ентеробиоза, случаи на самостоятелно удължаване (особено при деца), които се появяват в резултат на срещи зони и последващи поглъщания от яйца не са рядкост. Режещата ларва се развива в рамките на две седмици в храносмилателния тракт. Включвайки се в възрастен индивид, червеят паразитира в долните части на малките и горните части на дебелото черво.
Аскарида
Askaride е голям паразит с форма на вретено във формата на червено-жълт цвят, достигайки състояние на възрастни от 40 cm (жени) и 15-25 cm (мъже). Без смукателна чаша или други фиксиращи устройства, Ascaride може независимо да се придвижи към хранителни маси. Яйцата, положени от женския паразит, се отличават с изпражнения.
Инфекцията с акад, в случай на поглъщане на зрели яйца заедно с вода или немити зеленчуци и плодове, върху които има почвени частици. След като яйцата проникнат в червата, от тях излизат узрели ларви. След това, въвеждайки в чревната стена, те стигат до сърцето според притока на кръв и оттам попадат в белите дробове. През белодробните алвеоли ларвата на Аскарида през дихателните пътища отново прониква в устната кухина. След многократно преглъщане, паразитът достига до тънките черва, където се развива в възрастен. Червеят живее 12 месеца, след това умира и се откроява с изпражнения. В червата на един собственик може да живее както един или няколкостотин индивида.
Влашев
Власов, причинителят на трихоцефалозата, е бял хелминт, който паразитизира в началната част на дебелото черво и достига размер 4-5 cm. Паразитът се подава от кръвта и тъканите на ректалната лигавица.
Яйцата, подложени на подчели, положени от женската по стените на червата, излизат заедно с изпражненията. Развитието им се случва в околната среда (оптимално в почвата). Яйцата с ларви на паразити се проникват в тялото с алиментарен начин, през мръсни ръце, с вода или немити зеленчуци и плодове.
Трихинела
Причинителният агент на трихинелозата е малък кръгъл хелминт, който достига 2-5 мм дължина. Инфекцията възниква при използването на лошо пържено месо (свинско месо, мечки, диви свиня). Прониквайки в червата, ларвата на паразитите за 3-4 дни узрява до състоянието на сексуално зрялия индивид. Продължителността на живота на червея е 40 дни, след което паразитът умира. Задвижвайки чревната стена, ларвите проникват в кръвта и се носят във всички органи на човешкото тяло, утаяващи се в мускулите. В този случай дихателните и лицевите мускули, както и мускулите-адо-банди на крайниците, най-често са засегнати.
През първите дни след инвазията пациентите се оплакват от коремна болка. След това, след около 2 седмици, телесната температура се повишава до 39-40 s, сърбящите обриви се появяват върху кожата, се развива мускулната болка и лицето набъбва. В този период, в случай на мащабна инфекция, съществува значителен риск от смърт. След около месец се появява възстановяване. Паразитът е капсулиран в спирална форма, след което умира в рамките на две години.
Анкилостома и не -корен
Тези два паразита са подобни един на друг по биологични характеристики, както и при причинени заболявания. С това е обичайно да ги обединяваме под общото име (Анкилостома). Червеите, достигащи дължини 10-15 mm, са паразитизирани в 12-P. черва. Трябва да се отбележи, че това е едно от най -често срещаните, но в същото време рядко идентифицира паразити. Червеите от червеи проникват в човешкото тяло през кожата, когато са в контакт със заразена почва. Освен това, влизайки в кръвта, те, точно като аскариди, мигрират към белите дробове, а след това през бронхите, заедно с скачащия храчки - към храносмилателния тракт. Анвилостома паразитизира в червата, прикрепяйки към чревната стена. Паразит, който се храни изключително с кръв, ухапва кръвоносните съдове, пронизващи лигавицата, инжектирайки антииграден компонент там. През деня възрастен може да абсорбира средно 0,05-0,35 ml кръв. Следователно, най -характерният симптом на тази хелминтиаза е анемията с дефицит на желязо, както и промяна в съотношението на протеиновите фракции (диспротеинемия).
Плоски червеи
Широка лента
Това е един от най-големите хелминти, достигащи дължина от 10-20 метра. Заболяването, причинено от този паразит, се нарича дипилоботриоза. Цикълът на развитие на червеи започва с сладководни риби или ракообразни. Ларвата влиза в човешкото тяло, което е окончателният собственик на широка панделка с хайвер или заразено риба филе. Достигайки до тънките черва, паразитът е прикрепен към стената му и в продължение на 20-25 дни расте към сексуално зрял индивид.
Чернодробен бекон
Паразит, причиняващ опишорхиаза, е плосък червей, достигащ дължина 7-20 мм. Трябва да се отбележи, че повече от 50% от случаите на инфекция с чернодробна чинийка (наричана също котешка бикономатор) падат върху жителите на Русия. Ларвите на паразитите започват да се развиват, след като яйцата попаднат в прясна вода (от охлювите преглъщаха). Тогава те проникват в тялото на рибата (шаран, крив шаран, платика, хлебарка). Човешката инфекция възниква, когато ядете заразено рибено месо, което не е претърпяло достатъчно термично обработка. Ларвата на чернодробната бомба от тънките черва прониква в жлъчните канали и в жлъчния мехур, фиксирайки там с две смукателни чаши.
Бик и свинско месо
Тези паразити почти идентични по структура достигат дължина от 5-6 метра. Инфекцията с тузиаринхоза и тузиаза възниква поради използването на говеда или свинско месо, заразено с финландци (една от междинните форми на хелминтиаза). Видими финландци, представени под формата на белезникави мехурчета, достигащи размери с 0,5 см, са прикрепени към стената на тънките черва на човек и след 3 месеца се превръщат в възрастен индивид. Паразитът на лентата, състоящ се от повече от 2000 сегмента, непрекъснато нараства. В същото време крайните сегменти, съдържащи яйца, излизат и независимо се придвижват по протежение на дебелото черво до аналния отвор и след това пълзят от аналния или се открояват във външната среда заедно с изпражненията. Най -характерните симптоми на хелминтиаза са нарушение на храносмилателния тракт.
Ехинокок
За този паразит човек е междинен гостоприемник. Червеят паразитира в човешкото тяло под формата на финландци. Последният собственик на Echinococcus е вълк, куче или котка. Инфекцията се осъществява по алиментарен начин в контакт с животни и екологични предмети, с шепа яйца от ехинокок. След като влязат в червата, от тях се развиват онкосфери (шест ларви) от тях. От червата те проникват в кръвта и се носят по цялото тяло.
Alveokokk
Този паразит, който се счита за разнообразие от ехинокок, е причина за една от най -опасните хелминтии (алвеококоза), която е сходна по тежест с цирозата и рака на черния дроб. Инфекцията възниква при проникването на онкосферата (яйца с узрели ларви) в червата. Там ембрионът излиза от яйцето и, въвеждайки в чревните стени, прониква в кръвта. Освен това, с кръвен поток, паразитът се разпространява през всички тъкани и органи на тялото (най -често локализиран в черния дроб). Именно там се образува основният етап на развитие на ларвите (се образува мулти -чучен балон, лаурелоцист)). Всяка камера съдържа ембрионна глава на паразит, който продължава да се развива постепенно. Лавроцистите са много агресивни образувания, които постоянно растат поради увеличаващите се мехурчета, както и имат способността да покълват в черния дроб, като метастази на рак.
Диагностика на хелминтиаза
Диагнозата на хелминтичните нашествия включва следните събития:
- Задълбочено събиране на анамнеза, която помага да се установят възможните причини за инфекция;
- Лабораторни изследвания на изпражнения, кръв, съдържанието на 12p черва, ректални и перианални слуз, мускулна тъкан, белодробен храч, жлъчка. По време на анализа могат да бъдат открити яйца, сегменти или фрагменти от паразити. В същото време повишеното съдържание на еозинофили в кръвта също е сигнал за наличието на хелминтиаза.
- При диагностицирането на заболявания, причинени от ларвите стадии или тъканни паразити, серологични изследвания (ELISU, RSC, индиректна аглутинация, имунофлуоресцентен анализ и др.).
- За да се идентифицират хелминти, които засягат чернодробната тъкан, ултразвук, КТ и ендоскопски изследвания, се предписват.
Червеи при хора: Лечение
В острата фаза на паразитна инфекция на пациента се предписва детоксикация и десенсибилизираща терапия. При тежък ход на заболяването (чернодробна трематодоза, трихинелоза), глюкокортикоидите се използват съгласно медицински индикации.
Като лекарства със специфична терапия, като се вземат предвид естеството на патогена, се предписват специални химиотерапевтични средства за антелминтични химиотерапевти.
Успоредно с това се препоръчва пациентът да приема антихистамини и ентеросорбенти. Последният етап на лечение включва използването на пробиотици, които нормализират чревната микрофлора.
Предписва се и специална щадяща диета (храната трябва да бъде лесно смилаема и да съдържа малко мазнини).
По време на периода на антихелминтната терапия пациентът се нуждае от строго придържане към личната хигиена (за да избегне повторно инфекция). В същото време, с много хелминтиаза, всички членове на семейството и лица, които са заразени в постоянен контакт, трябва да се подлагат на лечение.